ISSN 2764-8494

ACESSE

Saúde e bem viver
Seu tempo de leitura: 8 minutos

Educonexão e vigilância popular em saúde

Apenas a matéria vida era tão fina
Caetano Veloso

Introdução

O que pode significar o imperativo “fique em casa”? Ordenamento repetido intensamente desde março de 2020, quando o novo coronavírus iniciou seu triste percurso, espalhando um lastro de sofrimento e morte.  Essa indicação de permanência na esfera privada, tão necessária ao momento atual, na direção da não contaminação, da preservação  da vida, recolhimento de cada um em nome de todos, deixará marcas na nossa estrutura social.  Faz-se fundamental, por mais difícil que essa reflexão possa parecer, refletir sobre os possíveis efeitos de se regular a circulação de corpos humanos, limites físicos com efeitos subjetivos e políticos.  

Orientações em saúde, ordenamentos sociais, respeito às orientações sanitárias, regras a serem cumpridas, que quando não atendidas ficam explicitadas como desobediência. Sem dúvida a COVID-19, doença provocada pelo novo  coronavírus, exige que resguardemos as pessoas. Entretanto, por mais que pareça sensata a permanência em casa, não é óbvia e muito menos igual para todos. A adoção de medidas como a utilização de máscaras de proteção, álcool em gel ou orientação de lavar as mãos com água e sabão, fica distante de grande parte da população brasileira,  moradores de um país onde 35 milhões de habitantes não têm acesso a água tratada e apenas 53% da população tem acesso à coleta de esgoto1, isto é, aproximadamente 100 milhões de brasileiros não têm acesso a esse serviço. A maior parte deste contingente está concentrada em regiões afastadas e favelas situadas em grandes centros urbanos. 

Os direitos sociais básicos, dispostos no artigo 6º  da Constituição Federal de 1988, (educação,  saúde, alimentação, trabalho, moradia,  transporte, lazer, segurança, previdência social,  proteção à maternidade e à infância, assistência  aos desamparados), sempre foram negados a  essa parcela da população, a quem hoje se ordena regras sanitárias como ficar em casa,  lavar as mãos, além do uso de máscaras.

As máscaras, por exemplo, que hoje assumem a  função de proteção individual, devem ser vistas  à luz de seus possíveis significados para a  população negra e em seu embate cotidiano com a política de segurança pública no Estado  do Rio de Janeiro. Nesse sentido, o que realmente muda e para quem com o novo  coronavírus? Quem vive sem garantia da proteção social, como deve ressoar a afirmação “Fique em Casa?” 

Tendo essas questões como guia e a insuficiência de normativas como instrumento  de proteção para a população historicamente  mais vulnerabilizada, é que se desenha o  trabalho dos Jovens Comunicadores em Saúde,  experiência marcada por quatro eixos  fundamentais: Comunicação Comunitária,  Educação, Vigilância Popular em Saúde e  Transferência de Renda, considerando o  impacto da pandemia para os territórios no  âmbito de atuação da OSC BemTV Educação e  Comunicação, situada em Niterói, Rio de  Janeiro. Entende-se este trabalho a partir da  perspectiva de moradores participantes do  coletivo “Jovens Comunicadores em saúde” e  suas dificuldades, onde ficar em casa se torna  uma tarefa complexa e desafiadora, seja pela  ausência de saneamento e condições de  manutenção da renda, seja pela falta de acesso  à informações claras e de linguagem acessível.

Este artigo está dividido a partir do processo de construção da ação em rede para formação de jovens e a criação das estratégias para construção de alternativas dotadas de sentido àqueles que já não conseguem distinguir informações de falsas notícias ou notícias tendenciosas e que, neste processo, se propõem a atuar como comunicadores comunitários. Serão apresentadas as bases conceituais que permeiam a ação de educonectar2, conectar a partir da construção de conhecimentos, partilhando o comum e fomentando o sentido de investigação e trocas.

Da frágil conectividade à conexão de sentidos 

As comunidades e favelas, historicamente  abandonadas pela administração pública, tornam-se ainda mais vulneráveis diante da epidemia do novo coronavírus, devido a fatores como a ausência de saneamento básico e da insegurança alimentar, somadas ao subemprego ou ao emprego informal, que distanciam desta grande parcela da população das  condições necessárias para acessar a seguridade  social. 

No enfrentamento à COVID-19 a comunicação pode ocupar um lugar estratégico se não limitada à simples transferência de informação. Araújo e Cardoso (2007) ressaltam que, pela comunicação é possível ser agente de  “manutenção ou transformação da realidade”.  Indicando como conceito de renovação na comunicação e saúde Araújo (2003) se apropria  do conceito de polifonia de Bakthin,  entendendo-o não somente como transmissão de conteúdos acabados, e sim espaço de produção/negociação de sentidos.  

Considerando as condições particulares e a lógica de produção de sentidos que carregam uma multiplicidade de vozes é que se consolida a experiência dos Jovens Comunicadores, através  de um conjunto de ações de comunicação  popular em favelas para ampliar acesso as  informações seguras sobre direitos, saúde e  prevenção à COVID-19.

Por meio de compartilhamento por redes sociais e alcançando mais de 120 mil pessoas  simultaneamente, 500 jovens atuam em  comunidades com maior densidade  populacional e menor renda de Niterói e São  Gonçalo no processo formativo, objetivando  capilarizar informações em saúde, em especial  sobre o novo coronavírus, formando jovens  comunicadores para checagem, adaptação,  produção e compartilhamento de informações  em saúde. Ainda que a atenção prioritária seja  informações em saúde com foco no novo  coronavírus, elementos vinculados ao acesso a  direitos que envolve outras políticas públicas  deverão estar no radar dos Jovens  comunicadores.  

Em tempos de “isolamento social” o desafio  inicial foi buscar uma lógica onde afastamento  físico e ferramentas informacionais não  representassem distância e sim proximidade,  aproximações de realidades, discursos,  expectativas e compromissos instituídos  coletivamente. Foi levada em conta que a  política de democratização de acesso à internet  garante acesso à 70% da população, segundo  dados da pesquisa TIC domicílios 2018. Segundo  a mesma pesquisa, 85% dos usuários de Internet  da classe D e E acessam a rede exclusivamente  pelo celular, 2% apenas pelo computador e 13%  se conectam tanto pelo aparelho móvel quanto  pelo computador.

Desta forma, optou-se pelo celular como  ferramenta central para os processos formativos  e ainda produção/adaptação e transmissão de  conteúdo. O processo formativo envolve  encontros em vídeo-chamada com transmissão  ao vivo/webinário, possibilitando interação  entre jovens e mediadores. A não escolha pelo  termo virtual é consciente, partindo do  significado que o virtual é o que não tem efeito  real, que existe em potência. Por isso, entende se sua inadequação para o sentido do processo formativo, que incide diretamente no real em toda sua realização. Os encontros articulam conteúdos teóricos e atividades práticas, sendo cada jovem comunicador responsável por construir uma lista de transmissão composta por atores locais de sua comunidade.

Após o processo de formação, coletivamente, os  jovens produzem/adaptam materiais sobre  saúde com ênfase em direitos sociais, saúde e  estratégias de enfrentamento à COVID-19.  

O encontro é ponto central do processo: ele se  utiliza de tecnologias para gerar aproximações,  conexões co-elaborativas de novas  possibilidades de existências (menos  constrangidas pelo poder, medo da morte e da  vida) e pela hegemonia que tem definido a  validade dos discursos. Este encontro acaba por  ser um amplificador de potências, destituindo  lugares de poder e por meio de muitas conexões  a serviço da circulação de informações sobre o  novo coronavírus, e principalmente atuando  contra formas de opressão que abafam  sofrimentos da classe popular. 

Partindo do entendimento que processos de  opressão vêm inundados de racismo e  preconceitos sociais, e que com a COVID-19 não  seria diferente, a proposta de ação com os  jovens comunicadores foi estruturada de forma  a montar redes territorializadas/comunitárias  de comunicação popular tendo como base a  Frente Papagoiaba de Promoção dos Direitos da  Juventude Negra, constituída por movimentos e  organizações sociais de Niterói e São Gonçalo.  São movimento sociais, instituições e jovens  comunicadores buscando construir  aproximações comunitárias em tempos de  isolamento e apagamento do espaço comum.  Isso, segundo Arendt (2007), poderia significar o  apagamento do espaço político, considerando  que para autora espaço público é condição  fundamental da atividade política.

Dos diálogos – Passagem da vigilância sanitária para a vigilância popular

O processo dos Jovens Comunicadores tem  como base uma comunicação que não esteja  reduzida a uma transmissão de informação seca,  sem retorno, o que se almeja com produções  próprias e adaptações de informações genéricas  em conteúdos situados em pessoas e lugares. É  a construção de interlocuções entre jovens,  moradores, atores públicos (profissionais da  Atenção Primária e Proteção Social Básica;  gestores públicos e profissionais das instituições  de ensino) para ampliação do acesso aos  serviços e benefícios, troca de informação,  esclarecimento de dúvidas e acompanhamento  das políticas públicas e ações emergenciais  apresentadas pelo poder público como resposta  à pandemia da COVID-19. 

“Mão” e “contramão” que amplia a lógica do  cumpra-se, do ordenamento, para outra  dimensão do cuidado e da proteção social. Não mais uma obediência ou desobediência ao “Fique em casa”, uma apropriação do que é público para além do espaço físico, um vetor duplo, orientado do Estado ao cidadão e do cidadão ao Estado. Para além das  determinações da vigilância sanitária que visa  “eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde” (BRASIL, 1990), o que se propõe com os  Jovens Comunicadores é uma vigilância civil da  saúde, referenciado pelo educador Victor  Vincent Valla em meados dos anos 1990. 

No correr da experiência, esta agregou processos como a construção compartilhada do conhecimento e a ouvidoria coletiva. Realizada com a população,  alicerçada na cultura local e na educação  popular de Paulo Freire, a vigilância civil pode representar a vertente da vigilância em saúde que corporifique a participação popular e contribua para a transformação social, complementando a tradicional vigilância  epidemiológica. (SEVALHO. 2016, p. 612) 

O que se pretende construir junto dos Jovens  Comunicadores e seus territórios é um banco de dados “alternativo”, nas palavras de Valla, uma “epidemiologia do cotidiano”. Em tempo de  pandemia da COVID-19, onde as dúvidas  sufocaram as certezas e discursos circulam entre  notícias falsas/verdadeiras, com consequências concretas nas vidas das pessoas, a construção de um diagnóstico participativo pode ser ponto estruturante para a produção de respostas mais aceitáveis e efetivas para a produção de  cuidado. Um cuidado que não despreza a realidade, mas dialoga com as possibilidades de sujeitos, territórios e histórias de cada um e  também de todos. Uma contagem para além da numérica.  

De entregadores de aplicativo ao fique em casa

Além da contagem numérica existe um lugar, com uma polifonia de sons e sonhos, limites e  potencialidades. Um lugar nem sempre tranquilo, onde jovens precisam defender suas condições materiais de existência, e que muitas vezes têm sua força de trabalho “comprada” por  aplicativos de delivery, e nessa circulação sem direitos garantidos, como fica comando o categórico para ficar em casa? Como forma de responder a essa circulação, também imperiosa, afinal condições materiais são condições de vida. Considerando que grande parte dos jovens de camadas populares trabalha com aplicativos de delivery, como medida voltada para a contribuição do afastamento social, os jovens comunicadores recebem uma bolsa-auxílio, afiançando a segurança de renda e contribuindo diretamente para medidas de afastamento social preconizadas pelas autoridades sanitárias. 

De forma geral, com medo e também com esperança a aposta na comunicação que  transforma, que amplia espaços, que disputa  discursos, faz parte dessa experiência de jovens comunicadores comunitários, um desenho que se utiliza de ferramentas informacionais para  gerar proximidades, não uma educação à  distância, uma conexão educativa, um processo  de co-elaboração de vários, que acreditam que  o cuidado só se faz viável em redes que atuam  em “territórios existenciais”. Um território  existencial não se refere a um território como um ponto em um mapa, estático e já delimitado  em si. Mais que uma delimitação espacial, um  território existencial é uma localização espaço temporal. Ele se define a partir de uma  localização espacial que é configurada no tempo, ou seja, ele é um território em processo, em constante processo de feitura. (MACERATA et.  al., 2014, p. 922) 

As formas de existir e as possibilidades de existências fazem-se centrais no processo de cuidado, para que a dureza do momento, agravada pela COVID-19, e o enquadramento das respostas políticas não subtraiam a realidade, mascarando as desigualdades históricas. Afinal, como declama Caetano Veloso, é preciso  “olharmo-nos na intacta retina” nossas localizações espaço-temporais.


NOTAS E REFERÊNCIAS

1 – Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento – SNIS 2018 http://www.snis.gov.br/diagnostico anual-agua-e-esgotos/diagnostico-dos-servicos-de-agua-e-esgotos-2018 Visitado em 03/05/20.

2 – Educonexão: Termo teórico prático que propõe a construção de processos orgânicos e co-elaborativos para a potencialização e apoio a processos coletivos de construção de conhecimentos. Uma conexão educativa a partir da integração de ferramentas digitais somadas a práticas orgânicas e epistemológicas de polifonia de saberes.

ARAÚJO I. S, CARDOSO J. M. Comunicação e Saúde. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 2007. 152 p. (Coleção  Temas em Saúde) 

ARAÚJO, I. Razão polifônica: a negociação de sentidos na intervenção social. Perspectivas em Ciência da  Informação, Belo Horizonte, v. 8, p. 46-57, jul./dez. 2003. Número especial.  

ARENDT, Hannah. A condição humana. Tradução de Roberto Raposo, posfácio de Celso Lafer. – 10. Ed – Rio de Janeiro: Forense Universitária, 2007 

MACERATA, Iacã; SOARES, José Guilherme Neves; RAMOS, Julia Florêncio Carvalho. Apoio como cuidado  de territórios existenciais: Atenção Básica e a rua. Interface (Botucatu), Botucatu, v. 18, supl. 1, p. 919- 930, 2014. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414- 32832014000500919&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 06 maio 2020. https://doi.org/10.1590/1807- 57622013.0210. 

SEVALHO, Gil. Apontamentos críticos para o desenvolvimento da vigilância civil da saúde. Physis, Rio de  Janeiro, v. 26, n. 2, p. 611-632, June 2016. Available from  
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103- 73312016000200611&lng=en&nrm=iso>. access on 06 May 2020. http://dx.doi.org/10.1590/S0103- 73312016000200014.

Paula Kwamme Latgé, Doutora em saúde coletiva pela UFF e coordenadora da OSC BEMTV, Daniela Nunes Araujo, Doutoranda em comunicação pela ECO/UFRJ e Aluísio Gomes da Silva Junior


Artigo publicado originalmente em APS em Revista Vol. 2, n. 2, p. 122-127| Junho–2020
ISSN 2596-3317 –DOI 10.14295/aps.v2i2.110 Latgé, P. K.; Araujo, D. N.; Junior, A. G. S.

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